最美护士长|买菜见档主昏迷,紧急救助
佛山又见好人好事!5月24日17:42左右,佛山市中医院骨七科(创伤骨科)护士长杜雪莲主任护师在城南集北市场买菜时,遇到一名猪肉档档主趴倒在桌板上,呼之不应,她立即协助平卧,通过测脉搏、检查瞳孔、体查判断患者为颅脑问题,于是给予保持呼吸道通畅,持续测脉搏检查病情变化、按压人中等院前紧急处理,并维持现场秩序,指挥现场人员协助,保持周围环境空气流通,直至救护车到场。据悉,该患者送院后诊断为“脑出血”,马上行手术治疗,目前已神志清醒,病情稳定,即将由ICU转回普通病房。
杜雪莲
察觉店主不妥
立即上前施救
杜雪莲回忆,当天她已买完菜,准备离开,感觉肉档人群有异动,出于职业的敏感,她张望发现一位穿黑衣服的胖子耷拉在猪肉台,她快步走过去,把菜扔一边,表明身份后,指挥市民在档口通道铺上纸皮,与附近档口的几位档主合力把患者拖到纸皮上平卧。随后,她一边指挥市民拨打120 ,一边解开患者身上的围裙、衣物,并打听患者的情况,检查患者脉搏、神志,按压人中,她发现患者昏迷状态,脉率正常,有呼吸,首先排除了心脏问题,然后检查到患者的肤温正常、无出冷汗等情况,又排除了低血糖、中暑的问题。
在无法打听到患者的情况下,她见患者体型肥胖,目测有250多斤,马上检查患者瞳孔,发现左侧瞳孔对光反射迟钝,判断是颅脑问题,制止了要给患者按压心脏和喝水的市民,告诉他们不是心脏问题不用按压,不能喂水以免误咽窒息。在现场有限的急救条件下,她一直蹲在患者旁边,帮助开放气道、协助头偏向一侧、持续监测脉搏、间中按压人中、评估神志状态、指挥热心市民协助及维持现场秩序等,直至附近医院的救护车到达现场。向出诊医务人员告知患者情况后,杜雪莲才离开。她到家时已是晚上7点多了。
今天,杜雪莲仍心系该名患者,主动向外院同行了解情况,得悉患者已被外院神经外科收治,诊断为“脑出血”,行颅脑血肿引流术后转入ICU,目前患者神志清醒,病情稳定,即将转入普通病房治疗。
被救患者图片
“能够有机会出手相救也是一种缘分,希望患者早日康复!”对于本次见义勇为,杜雪莲认为只是职业的本能反应。也是一名医务人员应有的社会责任,能帮的一定会尽量去帮。
突遇住院患者情况转危
指挥抢救挽性命
据悉,杜雪莲已参加工作29年,曾在内科、外科工作,1994年开始在骨科工作,平时在工作中也参与过多次的抢救,丰富的临床工作经验,令她时刻保持高度警觉性和敏锐性。
在今年五一假期,杜雪莲回科室进行安全检查时,及时发现了1例病情变化患者,使患者得到及时救治,转危为安。“这次抢救是我工作以来印象最深刻的。”她说。
据悉,5月3日11时许,本来休息的她回科室看看,一到护士站,护士就向她汇报,昨天上午入院的66床患者下午曾大哭过。杜雪莲觉得很奇怪,一个大男人,双小腿骨折,哭什么呢?她马上穿上工作服,到病房查看,检查发现患者嗜睡状,马上通知护士予给氧、上心电监护、建立静脉通道、完善抽血检查,通知ICU协助抢救。心电监护显示,患者血氧饱和度82%。ICU值班医生吴智鑫副主任医师和护士接电话后亦迅速到场参与抢救,由于患者病情重,转ICU治疗。
杜雪莲也一直关注患者情况,指导骨伤方面护理,并派出护理组长到ICU为患者进行伤口护理、换药等。病人在ICU病情变化快,医生考虑诊断为脓毒性休克、重症肺炎及急性呼吸窘迫综合征等,经精心医治和悉心护理,5月14日患者神志清醒,生命体征情况稳定,转回骨七科治疗。患者和家属十分感谢杜雪莲发现及时,挽回了他的性命,多次提出和她合影留念。
重视日常查房
善于关注患者病情变化
敏锐的警觉性也来源于良好的习惯及对工作认真负责的态度。多年来,杜雪莲始终将患者放在心上,每天一上班,逐个患者检查一次,每天下班前常规每个患者看一次才放心离开。节假日亦随时回科室查房。她说:“没有患者的安全就没有护士的安全,只要患者安全,护士才安全。”每次查房,她都会带上自己的本本,记下患者的诊断、手术方式、病情、需处理及关注的内容等,近6年记录的笔记本就有厚厚的10本。
“护士一定要把时间还给病人,平时多巡视。”杜雪莲表示,该科65岁以上的老人约占20~30%,通常合并高血压、高血糖、冠心病等基础病,当骨折受伤后,打破身体平衡,影响全身机能,随时会出现病情变化,因此巡视病房密切观察病情尤为重要。
杜雪莲亦十分重视对年轻护士的培训,每年她都会针对新毕业入科护士制定培训及考核计划,因材施教,不断提高护士核心能力。
杜雪莲(左二)指导新入职护士
而除了善于观察,杜雪莲灵活创新的思维也是令护士们交口称赞的。作为我院护理专利组组长,杜雪莲以促进患者康复为出发点,研发了一系列护理用具,截止目前,已取得国家实用专利5项,1项国家实用专项已受理。其中,她研发的“可调式下肢抬高海绵垫”“下肢骨折患者无障碍生活自理椅”“一种方便转身的医用身体恢复拐杖”达到了促进肿胀消退,帮助患者尽早离床,安全行走的功能。
杜雪莲与护士研发护理用具
除了完成病房繁忙的工作,她还会在每周五上午开专科护理门诊,做好患者的延续护理,并且利用休息时间,在医院互联网医院接诊,为有需要的患者提供护理指导。
(来源:佛山市中医院)
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