杏林馨语 | 别抢蒙脱石散了，中医有的是止泻良方

近日一张“XBB1.5毒株在美国登顶，此毒株主攻心脑血管和胃肠，建议准备蒙脱石散”的截图迅速流传，随后导致“蒙脱石散”登上热搜，药店随即脱销。截图的真实性暂不论，腹泻作为一种极为常见的症状，千百年来，中医早已积累了大量经典验方，广大市民没有必要恐慌。

腹泻首先要分辨不同症状：如果腹泻、腹痛、肛门灼热、小便黄、苔黄腻，当属肠道湿热，可选用葛根芩连片、肠炎宁、黄连素、香连丸等；如果腹泻如水、腹痛肠鸣、颈项或全身关节酸痛、恶心、呕吐清水、苔白，当属寒湿阻滞型，可选用藿香正气丸（水、胶囊等）、午时茶等。

腹泻之后，人难免神疲乏力，大便溏薄，夹有不消化的食物，此时脾胃虚弱，可选用补脾益肠丸、补中益气丸、香砂六君丸、参苓白术丸（散）等。

不同人群也要区别对待，如果老年人腹泻，出现畏寒肢冷、腰膝酸软的情况，这是脾肾阳虚，可选用四神丸、附子理中丸、固本益肠片等。

中药五倍子、石榴皮、马齿苋、金樱子有一定止泻作用，可随症加减。

出现腹痛、腹泻等不适症状，除了积极就医在专业医生的指导下用药治疗外，还应配合饮食调护：在急性腹泻期，排便较多、呕吐者，此时肠道需“休息”，须禁食几小时。在缓解期，宜给清淡流质饮食，如米汤、面、稀饭、腹泻奶粉等。

禁用粗粮、加工粗糙的米和面，生的蔬菜、水果；多纤维易胀气的蔬菜，如韭菜、芹菜等；不易消化的肉类，如腌肉，如熏肉等；早期慎用牛奶，有些患者对牛奶不适应，服牛奶后常加重腹泻。