杏林馨语｜中医界的万能药小柴胡颗粒，除了治疗感冒，还可以很多妙用！

说小柴胡汤是个万能药，这个并不为过，学好了小柴胡汤，可以顶半个中医了。如果把疾病分为在表和在里，小柴胡汤治疗的就是半表半里，如果把少阳比喻为门轴，太阳为开，阳明为阖，都围绕少阳这个枢轴在转。所以小柴胡汤可开可阖，可以治疗表证，也可以治疗里证，关键在于其加减变化。

▲小柴胡汤

小柴胡颗粒的原方出自《伤寒论》的小柴胡汤，是治理少阳枢机不利的经典方剂，现在也是感冒发热的常用中成药之一，但是它除了治疗感冒发热，其实还有很多其他的妙用！

小柴胡颗粒由柴胡、黄芩、党参、甘草、大枣、生姜、半夏、甘草8味中药组成。

方中君药柴胡苦平，入肝胆经，透泄少阳之邪，并能疏泄气机之郁滞，使少阳之邪得以疏散，此外柴胡还可以升举阳气，多用柴胡治疗感冒发热、寒热往来、胸胁胀痛、月经不调、子宫脱垂、脱肛等病症。

▲柴胡

臣以苦寒之黄芩，清泄少阳之热，《本草纲目》记载“黄芩，得柴胡退寒热”。柴胡、黄芩相配伍，一散一清，恰入少阳，以解少阳之邪。

▲黄芩

胆气犯胃，胃失和降，方中佐以半夏、生姜和胃降逆止呕。邪从太阳传入少阳，缘于正气本虚，故又佐以人参、大枣益气补脾，一者取其扶正以祛邪，一者取其益气以御邪内传，俾正气旺盛，则邪无内向之机；人参、大枣与半夏、生姜相伍，以利脾胃气机之升降。炙甘草助参、枣扶正，且能调和诸药，用为佐使。

诸药合用，透散清泄以和解，升清降浊兼扶正，以和解少阳为主，兼和胃气，使邪气得解，枢机得利，则诸证自除。

小柴胡颗粒具有解表散热、疏肝和胃的作用，原方主要用于治疗外感病邪犯少阳证，临床症状以寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干、目眩，舌苔薄白，脉弦等表现为特点。此外，小柴胡颗粒还可以用于治疗妇人中风，热入血室、经水适断，寒热发作有时；疟疾、黄疸等病而见少阳证者。

现代药理研究则认为，小柴胡汤有抗炎、抑菌、抗过敏、调节免疫力、改善肝损伤/护肝等作用。目前小柴胡颗粒的现代临床妙用：

1）胆汁返流性胃炎；

2）慢性胆囊炎；

3）眼睛干涩发胀；

4）腰痛（这种腰痛的特点就是生气就痛，或者疼痛加剧）

5）口苦口干；

6）中耳炎；

7）经前期综合征；

8）解酒；

9）偏头痛，尤其是女性经期前或者经期头痛；

10）上吐下泻拉肚子；

11）胸胁胀痛，或伴有月经不规律等。

小柴胡颗粒为和解少阳的基础治疗方，多用于外感病邪侵犯少阳证的治疗。对于治疗感冒，小柴胡颗粒尤其适合往来寒热型发烧感冒、体虚之人反复感冒、月经期感冒、胃肠型感冒等。患有风寒感冒的患者不宜服用，而如果是患有肝肾疾病或者高血压、糖尿病一类的慢性疾病，更应谨慎，应在专业医师指导下用药。