世界睡眠日:中国24.6%的居民睡眠“不及格”

编辑:秋水

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图源网络

2017年3月21日是第17个世界睡眠日,主题是“健康睡眠,远离慢病”。

近年来,睡眠问题日益突出,已成为重要的公共卫生问题。《2015年中国睡眠指数报告》显示,我国约有三分之一的人存在严重的睡眠问题。令人忧心的是,随着生活节奏的加快和社会压力的增加,这一比例还在日益升高。

睡眠占据了人类生命1/3的时间,可据世界卫生组织统计,全球27%的人存在睡眠问题,即每4人中至少有1人。而中国睡眠研究会一项调查研究表明,目前我国内地成年人中失眠患病率高达57%,工作人群中有65%的人存在睡眠障碍。睡眠障碍还增加了交通事故的发生风险,8成重大交通事故与司机睡眠不足有关,连续17个小时不睡觉再驾车,肇事风险“等同于醉酒驾车”。此外,睡眠问题还与高血压、糖尿病、肥胖等慢性疾病有着密切的联系。而在睡眠障碍中,睡眠呼吸暂停综合症(俗称打鼾)则是最凶险的情况,全世界每天有3000人因为打鼾导致死亡。

睡眠问题大幅增加慢病患病风险

一直关注睡眠健康研究的北医六院院长陆林教授告诉记者,长期睡眠紊乱不仅会降低生活质量,影响个人的工作生活,还会引发诸如心血管病、代谢性疾病、癌症、抑郁症之类的躯体和精神疾病,甚至危及生命。

在3月18日由中国医师协会睡眠医学专业委员会主办的睡眠专题新闻发布会上,该委员会常务副主任委员叶京英教授介绍,引起睡眠质量问题最常见的“打呼噜”就是一个健康杀手,医学上称之为“睡眠呼吸障碍”(OSA),易造成睡眠过程中反复的间断性缺氧,从而导致多种慢病发生。她指出,流行病学分析显示,OSA患病率呈逐年上升趋势。

专家们呼吁,睡眠障碍性疾病是多种慢病的主要源头之一,对于慢病管理的重点在于“防”。这不仅要引导公众有预防意识,而且需要呼吁患者积极治疗。如此才能保持健康,并减少国家对于慢病的社会和卫生经济支出。

为什么会失眠?失眠心理问题约占60%

小玲(化名)已经被失眠折磨近1个月了,最开始没特别在意,就是躺下睡不着,常常睁眼待天亮,白天没精打采。实在熬不住了,才在家人的陪同下到四川省人民医院就诊。

经过医生的详细诊查与睡眠监测,诊断为睡眠觉醒节律障碍失眠症,建议服用药物,同时进行心理辅导。失眠的原因有很多种,最常见的还是心理问题,约占所有失眠案例的60%,来自工作、生活、经济等方面的压力。“还有就是不良睡眠习惯,不规律的作息时间等。”四川省人民医院心身医学中心副主任医师黄雨兰说,慢性失眠患者可能伴随慢性生理和心理性疾病,且患病率高于一般人群。慢性失眠可引发抑郁,而高达60%的抑郁患者以失眠为首先出现的症状,有些患者在抑郁治疗成功后仍持续失眠,从而诱发焦虑、情绪不稳等。

中国睡眠研究会最新发布的数据显示,我国24.6%的居民在睡觉这件事上“不及格”,94.1%的居民睡眠与良好水平存在差距。

青少年睡眠不足问题尤为突出

在全国8个城市进行的调查结果显示,我国学龄儿童睡眠不满9小时的比例约为38.0%,日间嗜睡发生率为64.4%,经常日间嗜睡者占26.9%。城市儿童睡眠问题的患病率高于农村儿童。慢性失眠在儿童中也较为常见,5~12岁儿童睡眠相关呼吸障碍患病率为12.0%。

儿童青少年处于生长发育的关键时期,尤其需要充足睡眠。相关研究显示,通过推迟学校上学时间来延长学生睡眠时间,这对改善儿童期睡眠健康有积极意义。但现实情况是,我国中小学生由于课业负担过重,睡眠时间还在持续减少。“经常出现日间嗜睡的儿童更易发生注意力不集中、学习动力减退和学习成绩下降的问题,其智力发育也将低于同期健康儿童。同时,睡眠问题还可引发孩子们出现生长发育迟缓、超重与肥胖等多种躯体疾病,甚至导致心理疾病。”

在不同学龄段的孩子中,高中生睡眠问题更为突出,他们正处在学业和心理状态改变的双重压力之下,普遍存在失眠问题。“失眠是精神疾病的重要危险因素。”陆林介绍,根据对广东省龙门县2787名高中生进行的1年随访研究显示,失眠会增加青少年发生抑郁、焦虑的风险,而有抑郁、焦虑问题的青少年随访时出现失眠的可能性也显著增加。

睡眠医学发展亟须提速

我国的睡眠研究起步于20世纪50年代,黄席珍教授于20世纪80年代在北京协和医院创立国内第一家睡眠呼吸障碍诊疗中心。截至目前,我国有两千多家医院建立了睡眠监测室。在国家精神心理疾病临床医学研究中心的推动下,我国初步形成了辐射全国多地区的睡眠障碍临床研究的协同网络,为睡眠研究的开展提供平台和支撑。

但有专家认为,睡眠研究虽有了长足进步,可是就公众的医疗需求来说,睡眠医学发展亟须提速。专家指出,在发展睡眠医学的道路上,人才是关键。政府和医院应制定相关政策并加大经费投入,以促进相关机构及专业人才队伍的建立和发展。而且,由于现有睡眠医学中心数量和承载能力有限,多数睡眠呼吸障碍患者无法得到及时有效诊治,经济水平相对落后地区的诊疗技术更是有限。此外,我国的睡眠研究体系仍不够完善。虽然我国近年多地开展了睡眠医学相关方面的研究,研究成果获得国际睡眠医学领域同行的认可,但还没有形成体系的研究模式,尚不能很好地把握国际研究热点和睡眠医学领域的研究难点。同时,还要培养自主创新能力,搭建转化医学平台。我国学者也应注重开发具有独立自主产权的新药物及其他治疗手段。

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